Akne Tedavisini Anlamak – Akne Tedavileri Nelerdir?

Sivilce Tedavileri Nelerdir?
Ara sıra çıkan sivilceler gizlenebilir. Eğer kullanılacaksa, reçetesiz satılan kapatıcı kremler ve kozmetikler su bazlı olmalıdır. Akne salgınları ortadan kaldırılamasa bile, geleneksel tedavi rahatlama sağlayabilir.

En iyi tedaviler sebum üretimini engeller, bakteriyel büyümeyi sınırlar, gözenekleri açmak için cilt hücrelerinin dökülmesini teşvik eder veya ciltteki erkeklik hormonlarını bloke eden daha yeni bir tedavidir. Birçok tedavinin yan etkileri olabileceğinden, aknesi olan her hasta yeni bir tedavi denerken dikkatli davranmalıdır. Özgüvenlerini azaltan veya onları mutsuz eden herhangi bir akne türü olan kişiler, yara izi bırakan aknesi olanlar veya şiddetli, inatçı akne vakaları olan kişiler bir dermatoloğun bakımına ihtiyaç duyar.

Akne için Reçetesiz Tedavi

Sabun ve su. Yüzün günde en fazla iki kez sabun ve suyla nazikçe temizlenmesi akneye yardımcı olabilir. Ancak, bu zaten mevcut olan akneyi temizlemez. Agresif fırçalama cilde zarar verebilir ve başka cilt sorunlarına neden olabilir.

Temizleyiciler. Akne tedavisi için reklamı yapılan birçok temizleyici ve sabun vardır. Bunlar genellikle benzoil peroksit, glikolik asit, salisilik asit veya sülfür içerir.

Benzoil peroksit. Hafif akneler için benzoil peroksit içeren reçetesiz bir ilaçla tedaviyi deneyebilir veya doktorunuz önerebilir. Bu bileşiğin akne ile ilişkili bakterileri yok ederek işe yaradığına inanılmaktadır. İşe yaraması genellikle en az dört hafta sürer ve akneyi uzak tutmak için sürekli kullanılmalıdır. Birçok reçetesiz ve reçeteli ürün gibi, sebum üretimini veya cilt folikül hücrelerinin dökülme şeklini etkilemez ve kullanmayı bıraktığınızda akne geri gelir. Birçok formda mevcuttur: kremler, losyonlar, yıkamalar, köpükler, temizleme pedleri ve jeller. Benzoil peroksit cilt kuruluğuna neden olabilir ve kumaşları ağartabilir, bu nedenle uygularken dikkatli olun. Gece boyunca sırtınıza veya göğsünüze uygulayacaksanız yatarken eski bir tişört giymeyi düşünün.

Salisilik asit. Ciltte salisilik asit, hücrelerin anormal dökülmesini düzeltmeye yardımcı olur. Daha hafif akneler için salisilik asit, lezyonları çözmek ve önlemek için gözeneklerin açılmasına yardımcı olur. Sebum üretimi üzerinde herhangi bir etkisi yoktur ve bakterileri öldürmez. Tıpkı benzoil peroksit gibi sürekli kullanılmalıdır, çünkü kullanmayı bıraktığınızda etkileri durur – gözenekler tekrar tıkanır ve akne geri döner. Salisilik asit losyonlar, kremler ve pedler de dahil olmak üzere birçok akne ürününde mevcuttur.

Sülfür. Alkol, sodyum sülfasetamid (reçeteli bir ilaç) ve salisilik asit gibi diğer maddelerle birlikte sülfür, reçetesiz satılan birçok akne ilacının bir bileşenidir. Hoş olmayan kokusu ve geçici cilt renk değişikliği nedeniyle genellikle tek başına kullanılmaz. Sülfür, gözeneklerin tıkanmasını önlemeye yardımcı olur ve bakteri üremesini engeller, ancak çoğu durumda yalnızca marjinal bir faydası vardır.

Topikal retinol jel veya kremler. Retinol sivilcelerin oluşmasını engellemek için çalışır. Hücrelerin büyümesini etkileyerek gözenekleri açmak için hücre döngüsünün artmasına neden olur. Sivilceleriniz iyileşmeden önce kötüleşiyor gibi görünebilir çünkü cildinizin altında oluşmaya başlamış olan sivilceler üzerinde çalışacaktır. Sürekli kullanılmalıdır ve sonuç almak 8-12 hafta sürebilir. Retinoidler eskiden sadece reçeteyle satılırdı. Differin Jel, akne için reçetesiz tedavi olarak onaylanan tek topikal retinoiddir.

Alkol ve aseton. Alkol hafif bir anti-bakteriyel ajandır ve aseton cilt yüzeyindeki yağları temizleyebilir. Bu maddeler bazı reçetesiz akne ilaçlarında bir araya getirilmiştir. Bu maddeler cildi kurutur, akne üzerinde çok az etkisi vardır veya hiç yoktur ve genellikle dermatologlar tarafından önerilmez.

Bitkisel, organik ve “doğal” ilaçlar. Akneyi tedavi etmek veya önlemek için pazarlanan birçok bitkisel, organik ve doğal ürün vardır. Bu ajanların etkinliği kanıtlanmamıştır ve çok fazla fayda sağlamaları olası değildir.

Not: İrin dolu sivilceler patlamaya hazır olduğunda, doğal patlama sürecini teşvik etmek için birkaç dakika sıcak havlu uygulayın. İltihaplı sivilceler sadece bir hemşire veya doktor tarafından cerrahi aletler kullanılarak ve antiseptik uygulamalara uyularak açılmalıdır. Sivilceleri kendiniz sıkmak daha fazla iltihaplanmaya ve belki de kalıcı yara izlerine yol açabilir.

Akne için Reçeteli Tedaviler

Antibiyotikler cilt üzerinde kullanılabilir (topikal) veya ağızdan alınabilir (sistemik). Antibiyotikler akneye neden olan bakterileri ciltten temizleyerek ve iltihabı azaltarak etki gösterir. Kremler, jeller, solüsyonlar, pedler, köpükler ve losyonlar halinde çeşitli topikal ürünler mevcuttur. Topikal antibiyotiklerin cilde nüfuz etme ve daha derin yerleşimli akneleri temizleme yetenekleri sınırlıdır, oysa sistemik antibiyotikler vücutta ve yağ bezlerinde dolaşır. Bununla birlikte, sistemik antibiyotikler genellikle topikallerden daha fazla yan etkiye neden olur, ancak daha şiddetli akne türleri için kullanılabilirler. Genellikle topikal antibiyotikler, cilt bakterilerinde antibiyotik direnci riskini artırabileceğinden, akne tedavisi olarak tek başına önerilmez. Ancak benzoil peroksitin topikal bir antibiyotikle birlikte kullanılması antibiyotik direnci gelişme olasılığını azaltabilir.

Topikal klindamisin (Cleocin T, Clinda-Derm) ve eritromisin (Akne-Mycin, ATS, Erycette, Erygel, Ilotycin) aynı zamanda anti-enflamatuar ilaçlar olan ve bir dizi bakteriye karşı etkili olan antibiyotiklerdir. Her zaman benzoil peroksit veya topikal bir retinoid ile kombine edilmeli ve doğrudan cilde uygulanmalıdırlar. Oral eritromisin de mevcuttur, ancak etkilerine karşı dirençli hale gelebilirsiniz, bu da yararlılığını sınırlar.

Sıklıkla kullanılan diğer oral antienflamatuar antibiyotikler doksisiklin, minosiklin ve tetrasiklindir ve bunların hepsi birçok akne vakasında oldukça etkilidir.

Antibiyotikler akneye neden olan diğer faktörleri ele almaz ve aknenin temizlenmesi birkaç hafta veya ay sürebilir. Antibiyotikler genellikle folikülleri “açan” diğer ilaçlarla birlikte kullanılır. Akne için kullanılan birçok oral antibiyotik hamilelik sırasında kullanılmamalıdır.

Retinoidler veya A vitamini türevleri. Bu ilaçlar topikal veya oral ilaçlar olarak mevcuttur. Topikal retinoidler cildin büyüme ve dökülme şeklini etkileyerek orta ila şiddetli akneyi temizler. Benzoil peroksit ve oral antibiyotikler gibi diğer akne ürünleriyle birlikte kullanılabilirler. Topikal retinoidler oral retinoidlerin ciddi yan etkilerine sahip değildir; ancak hamile veya emziren kadınlar için önerilmezler. Topikal retinoidlerin yan etkileri arasında kızarıklık, kuruluk ve kaşıntılı cilt yer alır.

Şiddetli kistik akne için izotretinoin (Absorica, Accutane, Amnesteem, Claravis, Sotret, Zenatane) en etkili tedavidir. Bu ilaç aknenin üç nedenine de müdahale eden tek ilaçtır. Genellikle diğer tedavilere yanıt vermeyen şiddetli akneleri bile temizleyebilir. Bununla birlikte, ürünün yan etkileri olabilir. Ciddi doğum kusurlarına neden olabilir ve hamile olan veya doğum kontrolü kullanmayan bir kadın tarafından ASLA alınmamalıdır. Ayrıca, emziren bir kadın tarafından da alınmamalıdır. Bazı çalışmalar, kullanımının depresyon, intihar ve iltihaplı bağırsak hastalığı riskinde artış ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Bu ilacın potansiyel riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Diğer yan etkiler cilt ve dudak kuruluğu, kas ve eklem ağrısı, baş ağrısı, trigliserit seviyelerinde yükselme (bir tür kolesterol), karaciğer enzimlerinde yükselme, gece görüşünde azalma ve nadiren geçici saç dökülmesidir. Bu ilaçları kullanan çoğu kişi için yan etkiler tolere edilebilir ve akne temizlenmeden önce tedaviyi bırakmak için bir neden değildir.

Azelaik asit. Bir başka topikal ürün de jel, krem veya köpük halinde bulunan ve antibakteriyel ve anti-enflamatuar özelliklere sahip olan azelaik asittir. Daha çok rosacea adı verilen başka bir durum için kullanılır, ancak hafif akneye yardımcı olabilir.

Dapson. Dapson antibakteriyel ve anti-enflamatuar olan topikal bir jeldir.

Doğum kontrol hapları, erkeklik hormonlarının (testosteron gibi) akne üzerindeki etkisine karşı koyarak çalışan kadınlık hormonları içerir. Kullanımları kadın hastalarla sınırlıdır. Oral kontraseptiflerin akne üzerindeki maksimum faydası üç ila dört ay içinde ortaya çıkar. Yan etkileri arasında mide bulantısı, lekelenme, göğüslerde hassasiyet ve kan pıhtılaşması yer alır.

Spironolakton (Aldactone). Spironolakton, vücudun hormonlarının cildin yağ bezleri üzerindeki etkisini engelleyebilen oral bir ilaçtır. Bu ilaç akne için FDA onaylı değildir, ancak özellikle adet ve menopoz dönemlerinde kötüleşen aknesi olan kadınlar için faydalıdır.

Clascoterone (Winlevi), spironolaktona alternatif olarak kabul edilen, orta ve şiddetli akne için yeni onaylanmış topikal bir tedavidir. Akneye neden olan hormonları hedef alır. Nasıl çalıştığı tam olarak anlaşılamamıştır ancak 12 yaşın üzerindeki hem erkek hem de kadınlarda akneyi azalttığı bulunmuştur.

Doktorunuzun deneyebileceği bir diğer yaygın ilaç, doğrudan akne nodüllerine enjekte edilen bir tür kortikosteroid solüsyonu olan triamsinolondur.

Akne Tedavileri Hakkında Uyarı

Akne ilaçları kullanan hastalar olası yan etkilere ve diğer ilaçlar ve bitkisel ilaçlarla etkileşimlere karşı dikkatli olmalıdır.

Topikal retinoidler ve benzoil peroksit cildi kızarık, kuru ve güneş ışığına karşı hassas bırakabilir.

Oral antibiyotikler güneş ışığına karşı hassasiyete ve mide rahatsızlığına neden olabilir.

Benzoil peroksit bazı topikal retinoidlerin etkilerini engelleyebilir, bu nedenle bunları asla günün aynı saatinde uygulamayın.

Birkaç haftadan daha uzun süre oral antibiyotik kullanmak kadınları maya enfeksiyonlarına açık hale getirebilir.

Bazı reçetesiz akne ürünleri nadir fakat ciddi alerjik reaksiyonlara veya şiddetli tahrişe neden olabilir. Boğazda sıkışma, nefes almada zorluk, baygınlık hissi veya yüz ya da dilde şişme gibi belirtiler varsa acil tıbbi yardım alın. Ayrıca kurdeşen veya kaşıntı gelişirse ürünü kullanmayı bırakın. Belirtiler kullanımdan sonra dakikalar ile bir gün veya daha uzun bir süre sonra ortaya çıkabilir.

Akne Yara İzi Tedavileri

Bazı yetişkinler akne izleri taşır. Bazı nispeten agresif cerrahi prosedürler yara izlerini iyileştirebilir. Prosedürler arasında dermabrazyon, çeşitli lazer türleri ve kimyasal peeling yer alır. Bu prosedürler yara izli yüzeyi kaldırır ve lekesiz cilt katmanlarını ortaya çıkarır. Dermatologlar ayrıca aşağıdakileri de kullanabilir:

kolajeni uyarmak ve yara izlerinin görünümünü azaltmak için mikroiğneleme
yara izlerini parçalamak için yara izlerinin altında bir iğnenin kullanıldığı subcision
yara izlerini çevreleyen cilt yüzeyine kadar kaldırmak için yara izlerinin altına yapılan enjeksiyonlar olan dolgu maddeleri
Dermatologlar beyaz ve siyah noktaları gevşetmek ve sivilceleri azaltmak için glikolik veya salisilik asit gibi daha yüzeysel peelingler kullanabilir.

Mikrodermabrazyonun aknenin kendisi üzerinde çok az etkisi vardır, ancak lazerlerle birlikte etkilidir. Herhangi bir tedaviyi düşünmeden önce prosedürleri, gerekli önlemleri ve olası sonuçları bir doktorla görüşmek önemlidir.

Akneyi Nasıl Önleyebilirim?

Aknenin dalgalanan hormon seviyeleri ve olası genetik etkilerle ilişkisi nedeniyle, birçok doktor bunu önlemenin bir yolu olmadığına inanmaktadır. Kabul edilen görüş, ne iyi hijyen ne de diyetin salgınları önleyemeyeceği yönündedir. Tedaviler akneyi kontrol altına alabilir ve gelecekteki patlamaları en aza indirebilir. Özellikle ergenlik döneminde mantıklı bir cilt bakımı önerilir. Günlük banyo veya duş ve yüzün ve ellerin kokusuz veya hafif antibakteriyel sabunla yıkanması temel kurallardır.

Gelecekteki salgınları önlemek için diğer ipuçları şunlardır:

Yeni lezyon olasılığını azaltmak ve cilt tahrişini en aza indirmek için komedojenik olmayan veya hassas cilt ürünleri kullanın.

Günde iki kez hafif bir temizleyici kullanın. Ovalama parçacıkları içeren veya pütürlü bir dokuya sahip temizleyicilerden veya ürünlerden kaçının. Bu ürünler cildi tahriş edebilir ve çatlaklara yol açabilir.
Günlük komedojenik olmayan bir nemlendirici ve geniş spektrumlu güneş kremi (çinko oksitli SPF 30) kullanın.
Komedojenik olmayan makyaj yapın.

Sivilceleri  sıkmaktan veya patlatmaktan kaçının. Bu, yara izi ve cilt enfeksiyonlarına yol açabilir.